Referenser
Paul U. Bergströms AB. Drottningg. 78, Stockholm och verkmäst. Aron Grandsitsky, Kl. N. Kyrkog. 5, Sthlm (Svensk undersåte)
Anledning till att pass ej innehas
Inväntar meddelande från Polska Myndigheten i Warschau
Datum för underskrift
19260810
Övrigt